1 Min Read Type 1 Diabetes

一分钟读懂

很多人把1型糖尿病和2型糖尿病混为一谈，以为都是「因为吃太多糖」。这是一个根本性的误解。

1型糖尿病，是免疫系统错误地攻击了胰腺里负责分泌胰岛素的β细胞，把它们全部摧毁。结果是：身体彻底失去了生产胰岛素的能力，不是减少，是归零。

它不是生活习惯病，不是因为你吃错了什么。它是一场自身免疫战争——免疫系统把自己人误认成了敌人，然后将其彻底清除。

患者往往在儿童或青少年期确诊，但近年来成人发病（LADA，成人隐匿性自身免疫糖尿病）也越来越多被识别。

核心要点

1型糖尿病是自身免疫病，不是生活方式病——免疫系统错误攻击并摧毁胰腺β细胞，与饮食习惯无直接关系。

确诊时β细胞通常已损失70-90%；自身抗体（抗GAD65等）可以在症状出现前数年被检测到，是前驱期最重要的生物标志物。

遗传（HLA基因）决定易感性底板，环境（病毒感染、肠道菌群等）拉动扳机；同卵双胞胎共患率仅50%，说明环境因素举足轻重。

2022年FDA批准的Teplizumab，能将高风险人群发病时间延缓约两年——1型糖尿病首次有了前驱期干预手段。

LADA（成人隐匿性自身免疫糖尿病）在成人糖尿病中占5-10%，常被误诊为2型，正确识别需检测自身抗体。

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