Core Framework & Diagram Why Does Infection Cause Fever?

不需要一发烧就立刻吃退烧药。对于健康成人，38.5度以下、精神状态良好的轻度发烧，可以先观察，多补水，让免疫系统自然工作。38.5度以上、发烧让人极不舒适影响睡眠和饮水、或者有基础疾病时，可以使用退烧药改善舒适度。退烧药的价值主要是让人更舒服，不一定让人好得更快——有些研究甚至发现在非重症患者中，适当允许发烧可以略微缩短感染总病程。

散热，不要捂汗。捂汗会减少散热，反而让体温更难控制，特别是在高烧阶段存在一定风险。适合的做法是：穿轻薄透气的衣物，保持房间温度舒适（不要过冷或过热），温水（不是冷水）擦拭皮肤可以辅助散热（冷水会引起血管收缩，反而减少散热）。退烧药起效后，身体开始出汗散热，这是正常的退烧过程，不需要再刻意保暖。

普通感染引起的发烧，包括高达40到40.5度的发烧，通常不会「烧坏脑子」。大脑受损需要持续超过41到42度以上的超高热，或者感染本身（如脑炎、脑膜炎）直接侵犯脑组织。「烧坏脑子」的概念在民间流传，但绝大多数情况下，脑功能损害是感染本身（病毒性脑炎、细菌性脑膜炎）造成的，而不是发烧造成的。这也是为什么出现意识改变时需要就医，而不只是因为体温高。

退烧针（通常是肌注对乙酰氨基酚或双氯芬酸）的退烧效果是暂时的——它只是短期减少了PGE2的合成，让体温调定点暂时复位；但如果感染还在，免疫细胞还在持续分泌热原质，几小时后体温会再次上升。退烧针并没有治疗感染，只是短期症状控制。反复发烧，是感染还在的信号，不是「退烧药失效了」。真正解决发烧，需要找到并治疗感染的根本原因。